罕见病例：先天性鼻支气管前肠畸形

支肺部肺前肉畸形是先天普遍性隔离肺合并支肺部和胃或腹腔之异常交通，是小儿罕见的先天畸形。迄今为止，已提出批评很多分类。本文来自爱尔兰的Cullen教授等在近期的ATS月刊上阐述了一例独特的支肺部肺前肉畸形。 男婴出世后不久没多久出现双相喘鸣和呼吸困顿未予冠状动脉，推断出声门楣存在一个息肉。出世后第3天，未予光学喉镜和肺部镜进在行安全检查，推断出左边侧声门楣型内层息肉。第9天复查光学喉镜和肺部镜安全检查推测息肉几乎仅仅消失，计划未予出院，1个月后返院更进一步安全检查。

更进一步安全检查推断出左边侧黄毛鼻腔皱襞内层息肉。产妇保留肺部冠状动脉的才会在行计算机断层扫描推测肿块从舌骨总体向纵隔伸展。难以拔管。表征高分辨率推测肿物从肩表皮向纵隔伸展，侵害大血管，使肺部向下方偏移（绘出1A）。圣万均为阴普遍性，决定在行开胸切除术和溢出切开。

绘出1：A：术前核表征乏善可陈；B：术中所见。

正中开胸在行胸腺切除术。敞开心包，病理学大血管和颈动脉弓，敞开心包下方与颈动脉的连接处。推断出边缘清楚的实普遍性粉红色的结构位于腔内由光滑的膜包绕。一个组织送溢出切开提示为不正常的良普遍性肺一个组织。肿物从颈动脉弓和左边无名腹腔后方移植手术切口移动（绘出1B）。保留喉返神经。

绘出2：术后病理学学乏善可陈。

肿物梅斯黏附在喉部甲状软骨下缘，未予横断切除。病理学左边肺门旁连接处推断出内层囊普遍性结构，保存梨状窝粘膜的才会病理学普遍性去除。然后整修前联合和重新连接甲状软骨。病理学病理学安全检查属实该肿物与早期肺一个组织一致（绘出2）。黏附到喉部的管状结构为支肺部。

尽管该患儿与先前阐述的支肺部肺前肉畸形存在相似之，但是并不仅仅符合先前的阐述，有助于我们更进一步了解该类疾病。

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主笔： shenjianfei